保定装置（リテーナー）

治療後の歯並びを安定させる「保定」。リテーナーの種類（取り外し式／固定式）、装着時間の目安、期間、お手入れ、起こり得るリスクや再発を防ぐコツを小児～中高生向けに分かりやすく解説します。

このページで分かること

• 保定（リテーナー）とは？
• 当院の保定方針（小児〜中高生）
• リテーナーの種類と特徴
• 装着時間・期間の目安（段階的なスケジュール）
• お手入れ・保管・紛失／破損時の対応
• 保定開始までの流れ（治療終了→保定スタート）
• 通院頻度とチェック項目
• 費用の考え方 と 起こり得るリスク／限界
• 関連ページ・症例
• よくある質問（FAQ）

保定（リテーナー）とは？

矯正治療で動かした歯は、治療直後は元の位置へ戻ろうとする力（後戻り）が働きます。 これを抑えて歯ぐき・骨・かみ合わせを安定させる期間が保定で、使う装置がリテーナーです。

当院の保定方針（小児〜中高生）

• 成長期を考慮：身長・永久歯の生え替わり・咬合の変化を見ながら、夜間長期の保定を推奨します。
• MFTの併用：舌癖・口呼吸などの習慣があると後戻りしやすいため、MFTを合わせて行います。
• 個別化：装置の種類・装着時間・期間は、治療方法（アライナー／ワイヤー）や症状により調整します。

リテーナーの種類と特徴

① マウスピース型（真空成形・Essixタイプ）

• 透明で目立ちにくい／装着感が軽い。
• 割れ・変形に注意（熱湯NG、保管ケース必須）。
• 清掃しやすく、夜間長期の保定に適します。

② ワイヤー固定（舌側固定式）

• 前歯の裏側に細いワイヤーを接着して固定。
• 装着時間の管理が不要。清掃不良に注意（フロス・歯間ブラシの指導が重要）。
• 破損・接着剥がれ時は早めの受診が必要です。

③ プレート型（Hawleyタイプ）

• 丈夫で調整の自由度が高い。発音に慣れが必要なことがあります。
• 着脱式のため、装着時間の自己管理がカギ。

装着時間・期間の目安（段階的なスケジュール）

標準例（個別調整あり）：

1. 開始〜3か月：フルタイム（食事・歯みがき時は外す）。
2. 3〜6か月：夜間主体（日中は部活・行事に合わせて）。
3. 6か月以降：夜間のみを長期継続。中学・高校の成長変化に合わせて期間を伸縮。

後戻りのリスク・成長の程度・治療方法によっては、最初から夜間主体にする場合や、 固定式との併用を選ぶこともあります。診察時に最適案をご提案します。

お手入れ・保管・紛失／破損時の対応

• 装置は流水＋やさしいブラッシング。熱湯・漂白剤・食洗機はNG。
• 外したら必ずケース保管。ポケットやティッシュは紛失の原因No.1。
• 変形・ひび・合わない感じがあれば装着を中止せずに当院へご連絡ください（応急対応を案内）。

保定開始までの流れ（治療終了→保定スタート）

1. 初診相談：まずは電話カウンセリングで気になる点やご希望を伺います。ご予約はこちら。
2. 資料採得・診断：写真・模型などを記録し、咬合関係と成長段階を評価。
3. 計画説明：装置の種類、装着時間、通院頻度、リスクと費用を個別にご説明。
4. 初回装置型取り：保定装置作成のための型取り（またはスキャン）。
5. 装置装着・使用指導：装着練習、清掃・保管の確認。MFTの継続もご案内。
6. 定期通院：およそ4〜8週ごと（個人差あり）。経過に応じて調整します。

通院頻度とチェック項目

• 装着状況（適合・破損・装着時間ログ）
• 清掃状態（着色・歯肉炎の有無）
• かみ合わせ・咬合安定（成長に伴う変化）
• MFTの継続度・鼻呼吸／舌位の確認

費用の考え方

保定装置の費用・再製作費・固定式の管理費用など、詳細は 費用ページをご覧ください（カード対応、医療費控除の考え方も掲載）。

起こり得るリスク／限界

• 後戻り：装着時間不足・習癖の放置で起こりやすい → 夜間長期＋MFTが重要。
• むし歯・歯肉炎：清掃不良・砂糖飲料との併用でリスク上昇。
• 装置の破損・紛失：熱変形・誤廃棄・ケース未使用が原因になりがち。
• 固定式の接着剥がれ：違和感や動揺を感じたら早めにご連絡ください。

より詳しくは 小児矯正のリスク・副作用と注意点 をご覧ください。

関連ページ・症例

Invisalign First（一期） ／ インビザライン（二期） ／ ワイヤー矯正 ／ MFT（筋機能トレーニング）
12〜15歳の矯正情報 ／ 症例一覧 ／ 費用 ／ ご予約・アクセス

よくある質問（FAQ）

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