拡大床(床矯正)

拡大床_床矯正

小児の歯列が狭い・叢生が心配な方へ。拡大床(床矯正)の仕組み・適応/非適応、当院の流れ(相談→検査→型取り→装置装着)、装着時間や学校生活の工夫、費用・リスクを解説。

このページで分かること

拡大床(床矯正)とは?—仕組みと目的

拡大床(expander)は、中央のスクリューを少しずつ回すことで歯列の横幅を広げ、 将来の歯の並ぶスペース(アーチ幅)を整えるための装置です。取り外し式のものと固定式のものがあり、 お口の状況や年齢、管理のしやすさを踏まえて選択します。

目的はスペース不足の緩和や、上顎の狭さに由来する交叉咬合(反対咬合の一部)、 一部の開咬傾向の改善に役立つベース作りです。最終的な配列や噛み合わせの仕上げに アライナーワイヤーを併用する場合もあります。

適応の目安と非適応になりやすいケース

  • 適応の目安:生え替わり期(目安:6〜12歳)で 歯列の狭さやスペース不足が気になる/軽度〜中等度の交叉咬合/開咬傾向に習癖対応(MFT)を併用したい
  • 非適応になりやすい例:装置の管理や清掃が著しく困難/骨格性の不調和が大きく他の方法が望ましい場合/ 医師の診察により固定式や別装置が有利と判断されるケース

最終的な可否は診察・資料採得(写真・模型・必要に応じエックス線等)で評価し、個別にご説明します。

当院の治療の流れ(相談→検査→型取り→装置装着)

  1. 初診相談(電話カウンセリング含む):気になる点・ご希望を伺い、考えられる選択肢と概算をご案内します。 相談予約はこちら
  2. 資料採得・診断:口腔内写真や3Dスキャンで記録し、歯列幅・咬合・成長段階を評価。必要に応じて MFTが有効かも確認します。
  3. 計画説明:装置の種類(取り外し式/固定式)、装着・管理方法、通院頻度、リスク費用を個別にご説明します。
  4. 初回装置の型取り:適合や清掃性を考慮しながら装置を製作します。
  5. 装置装着・使用指導:装着練習、清掃・保管方法、スクリューの回し方(回数・タイミング)は 医師の指示に沿っていただきます。
  6. 定期通院:およそ4〜8週ごと(個人差あり)。経過を確認し、必要に応じて計画を調整します。

学校生活との両立(装着時間・清掃・部活)

  • 授業や多くの行事は通常どおり参加可能です。吹奏楽や接触スポーツは活動内容に応じて 外す/付けるの使い分けをご案内します(取り外し式の場合)。
  • 食事中は原則外し、食後に清掃→再装着を習慣化。保管ケースの携帯をおすすめします。
  • 紛失・破損時の連絡方法や再製作の流れは、装置装着時に共有します。

他の装置との比較(目安)

装置得意な場面管理・生活面関連リンク
拡大床(取り外し式)歯列の横幅不足/軽〜中等度のスペース確保家庭での管理が重要。清掃しやすい本ページ
固定式拡大装置コントロールを強めに効かせたいとき着脱不要だが清掃指導が重要本ページ(診断で説明)
アライナー(Invisalign)配列や前歯傾斜の改善・微調整/生活との両立装着時間の自己管理が鍵Invisalign FirstInvisalign
ワイヤー矯正三次元的なコントロールや仕上げ定期調整が必要。清掃指導が重要ワイヤー矯正

最適な組み合わせは診断のうえご提案します。症例もご参照ください。

費用・期間の目安

治療内容により異なります。標準的な費用の目安は 費用ページ にまとめています(分割・カード対応、医療費控除の考え方も掲載)。

期間は1年〜2年超など個人差があります。診断時におおよその目安をお伝えします。

起こり得るリスク・副作用

  • 装着初期の違和感・圧感、発音の一時的な変化
  • 清掃不良に伴う虫歯・歯肉炎のリスク増
  • 装置の破損・紛失、計画どおりに進まない可能性

詳しくは 小児矯正のリスク・副作用と注意点 をご確認ください。

関連症例

  • 症例:叢生|小学生|7歳9ヶ月から開始|拡大床(床矯正)とインビザライン+筋機能療法を併用し治療(例:症例を見る
  • 症例:叢生|小学生|6歳10ヶ月から開始|拡大床(床矯正)+筋機能療法を併用し治療(例:症例を見る

症例集をもっと見る

よくある質問(FAQ)

Q. 何歳ごろが適していますか?

A. 生え替わりが進む 6〜12歳 が一つの目安です。適応は診察で判断します。

Q. どのくらいの装着時間が必要ですか?

A. 症状や装置の種類により異なります。具体的な時間・スクリューの回し方は医師の指示に従ってください。

Q. 食事や体育は大丈夫?

A. 多くは通常どおり可能です(取り外し式は食事中は外すのが原則)。部活・吹奏楽は活動内容に応じて運用します。

Q. 拡大後に戻りませんか?

A. 早期開始や保定と習癖への対応(MFT を含む)が重要です。顎の拡大が可能な年齢は4歳~9歳の間と限定的であり、開始時期が遅れると拡大が困難となったり、拡大できたとしても後戻りのリスクが増加します。初回歯並び相談の結果説明時にご説明します。


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