3〜6歳は、乳歯から永久歯へ移行が始まる「混合歯列期」の入り口です。6歳前後に生える「6歳臼歯」や前歯の生え替わりは、将来の噛み合わせの“基準”になります。この時期に適切な評価と必要なサポートを行うことで、将来の抜歯リスクや大掛かりな治療の可能性を低減し、自然で機能的な歯ならびを育てやすくなります。
※歯列矯正の全体像については「小児矯正の総合ガイド」で詳しく解説しています。
このページで分かること
歯ならびと顎の成長（混合歯列期）
5〜6歳頃に最初の永久歯（6歳臼歯や前歯）が萌出し、歯ならび・噛み合わせの基準ができていきます。顎の骨格形成が活発なため、歯列の土台づくり（アーチ幅の確保、前後・左右バランスの調整、噛み合わせ誘導）がしやすい時期です。0〜3歳より将来像の予測が立てやすく、必要に応じて予防的な介入や生活習慣の是正を行うことで、不正咬合の進行を抑えやすくなります。
お悩みと受診の目安
- 前歯がデコボコに生えてきた（叢生）
- 受け口（反対咬合）・出っ歯（上顎前突）・開咬（前歯が当たらない）
- 指しゃぶり／舌突出癖／口呼吸／お口ポカン／いびき・歯ぎしり
- 二重歯列（乳歯が残ったまま永久歯が後ろに生えた）
- 6歳臼歯の生え方が気になる、磨きにくい
受診の目安：半年に1回の定期検診を基本に、上記のサインがあれば早めの相談をおすすめします。
費用・期間の目安
治療内容により異なります。標準的な費用の目安は「矯正治療と費用」にまとめています。カード対応、医療費控除の考え方もご案内しています。期間は1年半〜2年程度が目安ですが、成長や症状により個人差があります。
園・学校生活とご家庭での工夫
- 装着時間：夜間＋日中短時間（装置により異なる）。行事・運動時は外す運用も可能。
- 清掃：食事中は原則外し、食後のブラッシング→再装着を習慣化。
- 保管：ケース持参を徹底。紛失・破損時はまずご連絡を。
起こり得るリスク・副作用
装着初期の違和感・疼痛、装置の破損・紛失、歯肉炎やむし歯リスクの増加、歯根吸収や歯肉退縮、計画変更の可能性など。詳しくは「小児矯正のリスク・副作用と注意点」をご覧ください。気になる点は遠慮なくご相談ください。
装置・トレーニング
インビザライン・ファースト
（一期治療）6〜10歳の成長期に適応することがあるアライナー治療。歯列幅や噛み合わせの誘導を行い、将来の負担軽減を狙います。口腔内スキャナーで快適に型取り可。
筋機能療法（MFT）
口呼吸・舌位置・嚥下・唇の力など「機能」に働きかけるトレーニング。Myobrace／T4K／プレオルソ／マルチファミリー等を含むマウスピース系も併用します。
拡大床（床矯正）
上顎・下顎の横幅を拡げてスペースを確保。5〜6歳前後の早期から効果が期待でき、叢生の土台づくりに有効。口腔内スキャナーで快適に型取り可。
症状別の考え方
- 反対咬合（受け口） 前歯が逆に噛む／下顎が前に見えるタイプ。早期の噛み合わせ誘導や成長コントロールが有効な場合があります。 詳しく見る
- 上顎前突（出っ歯） 上の前歯が前方へ突出。口呼吸・舌癖も評価し、装置＋MFTで総合的にアプローチ。 詳しく見る
- 開咬（前歯が咬み合わない） 前歯が当たらず隙間が空く。指しゃぶり・舌突出癖の改善と装置併用で機能と形の両面から対応。 詳しく見る
- 叢生（歯がガタガタ） スペース不足で歯が重なる状態。歯列アーチの育成や拡大、二期での精密矯正を視野に。 詳しく見る
- すきっ歯（空隙） 正中離開・歯間の隙間。上唇小帯・舌癖・歯サイズなど原因を評価して計画立案。 詳しく見る
- 過蓋咬合（噛み合わせが深い） 深く噛み込み、下の前歯が上顎歯ぐきに当たることも。咬合挙上・前後/垂直コントロールが鍵。 詳しく見る
関連症例
よくある質問（3〜6歳）
なぜ3〜6歳が重要なの？
A. 混合歯列期の入り口で顎の骨格形成が活発なため、歯列の土台づくりがしやすい時期です。早めの評価で予防的アプローチが可能になります。
5〜6歳の永久歯萌出は将来の歯ならびに影響する？
A. はい。6歳臼歯・前歯は噛み合わせの基準。アーチ幅やスペース不足があると不正咬合のリスクが上がります。
どのくらいの頻度で受診すべき？
A. 目安は半年に1回。変化が大きい時期や装置使用中は短めの間隔をご提案します。
永久歯が揃う前から始めるメリットは？
A. 顎の成長を利用して土台を整えられるため、将来の抜歯回避や期間短縮が期待できます。後戻りもしにくくなります。
3〜6歳の装置は痛い？
A. 取り外し式装置が主で、強い痛みは少なめ。違和感は数日で慣れることが多いです。
反対咬合は3歳からでも治療できる？
A. 症例により可能です。早期の噛み合わせ誘導が有効な場合があるため、気になればお早めにご相談ください。
6歳臼歯で注意することは？
A. 萌出初期は汚れが溜まりやすく、虫歯リスクが高い時期。位置・角度の異常（二重萌出やひっかかり等）にも注意し、定期チェックを受けましょう。
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3〜6歳は顎の成長を活かし、歯ならびの土台を整える貴重な時期です。装置の選び方や治療の流れなど、小児矯正の全体像をご案内しております。
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