すきっ歯（空隙歯列・正中離開）

子どもの「すきっ歯」は自然に閉じる場合と治療が必要な場合があります。原因（小帯・過剰歯・矮小歯・舌癖など）、年齢別の判断目安、当院の治療オプション、期間・費用・リスクをわかりやすく解説します。

このページで分かること

• すきっ歯とは？—用語と年齢による見え方
• 原因チェック（小帯・過剰歯・欠如・癖 ほか）
• 自然に閉じる？治療が必要？年齢別の判断目安
• 当院での進め方（相談→検査→計画→装置／形態修正）
• 治療オプション（一期／二期・MFT・アライナー・形態修正）
• 学校生活との両立とご家庭でのポイント
• 費用・期間の目安 と 起こり得るリスク／限界
• 関連ページ・症例・年齢別ページ
• よくある質問（FAQ）

すきっ歯とは？—用語と年齢による見え方

「すきっ歯」は歯と歯の間にすき間（空隙）がある状態で、専門用語では空隙歯列、 前歯の真ん中のすき間は正中離開と呼びます。乳歯期〜交換期には生理的なすき間が 見られることがあり、犬歯が生える頃（目安8〜10歳）に自然に狭まるケースもあります。

一方で、原因が明確（例：正中過剰歯・小帯付着異常・先天欠如・矮小歯・舌癖など）の場合は 経過観察だけでは閉じにくく、治療を組み合わせることがあります。

原因チェック（小帯・過剰歯・欠如・癖 ほか）

• 上唇小帯の低位付着：すき間の間に小帯が入り込むように見えるケース。
• 正中過剰歯（メシオデンス）：前歯の間に余分な歯があると閉じません。
• 先天欠如・矮小歯：歯が小さい／本数が少ないための空隙。
• 舌癖・口呼吸・低位舌：舌や唇の習慣がすき間を助長することがあります。
• 歯の捻転・傾斜：歯軸の乱れによる見かけ上の空隙。
• 骨格・歯列弓の大きさの不調和：顎の幅と歯の大きさのバランスの問題。

原因により「経過観察でよい」か「治療が必要か」が変わります。診察と資料採得のうえで個別にご説明します。

自然に閉じる？治療が必要？年齢別の判断目安

経過観察が第一選択になりやすい例

• 交換期の一時的な正中離開で、犬歯萌出が近い。
• 過剰歯などの明確な原因が見当たらない。
• 見た目・機能面の支障が小さく、本人の気持ちも含め様子を見る合意がある。

治療を検討する例

• 過剰歯・欠如・矮小歯・小帯付着異常など原因が明らかな場合。
• 犬歯萌出後もしっかりした正中離開が残る。
• 審美面の希望が強い／発音など機能面の問題がある。

※数値だけで一律に判断はできません。個人差が大きいため、診察・資料採得の結果でご提案します。

当院での進め方（相談→検査→計画→装置／形態修正）

1. 初診相談：まずは電話カウンセリングで気になる点やご希望を伺います。 来院時に考えられる選択肢と概算をご案内。ご予約はこちら。
2. 資料採得・診断：写真・模型を記録し、原因（小帯・過剰歯・欠如・癖など）と成長段階を評価。
3. 計画説明：経過観察か・治療介入か、装置の種類、通院頻度、リスクと 費用を個別にご説明。
4. 初回装置型取り：必要な場合は装置作成のための型取りを実施。
5. 装置装着・使用指導：装着練習、清掃・保管の確認。MFTも併用。
6. 定期通院：およそ4〜8週ごと（個人差あり）。経過に応じて調整します。

治療オプション（一期／二期・MFT・アライナー・形態修正）

• 経過観察＋MFT：交換期はまず習癖の是正（鼻呼吸・舌位・嚥下）。MFTで再発予防にも。
• アライナー矯正：Invisalign First（一期）や インビザライン（二期）で前歯部の空隙を整える。
• ワイヤー矯正：ブラケットで確実にコントロール。
• 補綴的アプローチ：矮小歯や先天欠如を伴う場合は形態修正（レジン等）を併用することがあります。
• 小帯・過剰歯対応：上唇小帯の切除や正中過剰歯の抜去は、タイミングや前後処置を含めて口腔外科と連携し判断します。
• 保定：治療後はリテーナーで安定化。詳しくは保定装置へ。

学校生活との両立とご家庭でのポイント

• 装置併用時でも日常生活は概ね可能。体育・部活・吹奏楽は内容に応じて着脱・調整します。
• 食事・清掃のルールと保管ケースの携帯を習慣化。
• MFTは1日5〜15分を目安に決まった時間で継続すると効果的です。

費用・期間の目安

費用は症状・原因・方法により異なります。標準的な目安は費用ページをご覧ください（分割・カード対応、医療費控除の考え方も掲載）。

期間は数か月〜1年程度が目安ですが、原因（過剰歯・矮小歯 等）や成長、装置の種類により個人差があります。複数の不正咬合が重なるケースではこれよりも長い治療期間となります。

起こり得るリスク／限界

• 初期の違和感・疼痛、清掃不良に伴うむし歯・歯肉炎
• 歯ぐきの三角形のすき間（ブラックトライアングル）が目立つことがある
• 原因が残ると再発する可能性（小帯・習癖など）→保定とMFTが重要
• 補綴（形態修正）を併用する場合は材料の破損・着色リスク

詳細は 小児矯正のリスク・副作用と注意点 をご覧ください。気になる点は遠慮なくご相談ください。

関連ページ・症例・年齢別ページ

筋機能トレーニング（MFT） ／ Invisalign First ／ インビザライン ／ ワイヤー矯正 ／ 保定装置
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よくある質問（FAQ）

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