子どもの出っ歯（上顎前突）｜原因と矯正開始タイミング

出っ歯（上顎前突）の基礎知識、放置による懸念、受診の目安、年齢と症状に応じた治療の選び方（アライナー／ワイヤー／拡大／MFT）、期間・費用・リスクを小児専門の視点で解説。症例も掲載。

出っ歯（上顎前突）とは？

上の前歯や上顎が相対的に前方へ位置し、前歯が前に出て見える状態を指します。原因は骨格（上顎の前方傾向／下顎の後方傾向）、前歯の傾き、口呼吸・指しゃぶりなど多因子です。似た用語に「オーバージェット（overjet）」がありますが、本ページでは保護者の方に馴染みのある言い方として「出っ歯」を用いつつ、内容は専門的に整理しています。

主な原因（骨格・歯の傾き・習癖）

• 骨格の要素：上顎の前方成長傾向、下顎の後方回転／後退傾向 など
• 歯性の要素：上顎前歯の前方傾斜、下顎前歯の後方傾斜
• 口腔習癖：口呼吸、指しゃぶり、舌突出癖、頬舌圧バランスの乱れ
• 生え替わり：スペース配分やタイミングの影響
• 遺伝要因：家族内に類似傾向がある場合

放置した場合に起こり得ること

• 外傷リスク：前歯が接触・転倒時にぶつかりやすい
• 口唇閉鎖の困難：口が閉じにくく乾燥や清掃性低下に繋がることがある
• 咀嚼・発音・審美への影響：個人差ありだが発音への影響は顕著

いずれも起こり得る可能性であり、必ず生じるわけではありません。気になる場合は早めにご相談ください。

受診の目安とセルフチェック

• 横顔で上の前歯・唇が前に出て見える
• 口を閉じづらい／口が開きがち（口呼吸傾向）
• 転倒が心配、スポーツでの前歯外傷が気になる、（出っ歯/上顎前突はスポーツや転倒での外傷時に歯の破折が起こりやすいため注意が必要です）

年齢の参考：
6〜12歳（生え替わり期）／ 12〜15歳（小児後期〜中学生）

治療の選び方（軽度〜重度の考え方）

原因（骨格・歯性・習癖）と程度、生活スタイル（装着時間の管理）を踏まえて最適案を選びます。以下は一般的な考え方の一例です（最終判断は診断後に個別提案）。

傾向	考え方（例）	関連ページ
軽度〜中等度（歯性主体）	前歯の傾きや配列を整える。必要に応じ軽微なIPR（ディスキング）	インビザライン・ファースト（早期）／ インビザライン（小児後期〜中高生）
歯列幅の不足・口呼吸傾向あり	幅の改善や鼻呼吸を促す口腔機能の併用を検討	拡大床（床矯正）／ 筋機能トレーニング（MFT）
コントロール重視・ねじれ／段差が大	固定式装置での三次元コントロールを含め比較検討	ワイヤー矯正

メリットや留意点、ご家庭で無理なく続けられる管理方法を前提に最適解をご提案します。

治療の流れ（相談→検査→計画→装置）

1. 初診相談：まずは電話カウンセリングで気になる点やご希望を伺います。
2. 資料採得・診断：写真・3Dスキャン等で記録・分析し、骨格・歯性・習癖を評価。
3. 計画説明：装置の種類、装着時間、通院頻度、費用とリスクを個別にご説明。
4. 初回装置型取り：初回の装置作成のための型取りを行います。
5. 装置装着・指導：装着練習、清掃・保管のポイント確認。
6. 定期通院：およそ4〜8週ごと（個人差あり）。進行に応じて調整。

学校生活との両立（清掃・装着時間・部活）

• 取り外しタイプの装置であれ、固定式の装置であれ、矯正治療中は授業・行事・部活は概ね通常通り参加可能。活動に合わせて外す／付けるを使い分け（取り外し式の場合）。
• 取り外し式の場合食事中は原則外し、食後に清掃→再装着を習慣化。固定式装置の場合は歯ブラシは丁寧に行わないと虫歯リスクが上がるため要注意
• 保管ケースの携帯と、紛失・破損時の連絡手順を事前に共有。

費用・期間の目安

治療内容により異なります。標準的な費用の目安は 費用ページ にまとめています（分割・カード対応、医療費控除の考え方も掲載）。

期間は1年〜2年超など個人差があります。診断時におおよその目安をご案内します。

起こり得るリスク・副作用

装着初期の違和感・疼痛、装置の破損・紛失、清掃不良に伴う虫歯・歯肉炎、計画どおりに進まない可能性などが挙げられます。詳細は 小児矯正のリスク・副作用と注意点 をご確認ください。

関連症例

上顎前突（出っ歯）の治療は、上顎の幅・前歯の傾き・口腔筋の使い方（舌・唇）など複合的に評価します。年齢や使用装置が近い症例から、ご家族のイメージづくりにお役立てください。

• 上顎前突（出っ歯）の症例｜10歳7ヶ月開始｜インビザライン＋筋機能療法 — マウスピース型矯正とMFTを併用。
• 叢生（デコボコ）の症例｜6歳10ヶ月開始｜拡大床＋筋機能療法 — 早期に幅を整え、前歯の前突悪化を予防。
• 叢生（デコボコ）の症例｜7歳1ヶ月開始｜インビザライン＋筋機能療法 — 前歯の突出感と口腔筋のクセを総合的に是正。
• 叢生（デコボコ）の症例｜7歳9ヶ月開始｜拡大床＋インビザライン — 上顎の幅不足が目立つタイプに。出っ歯様の見た目改善にも有効。
• 過蓋咬合（ディープバイト）の症例｜9歳2ヶ月開始｜マウスピース＋筋機能療法 — 深い咬み合わせは出っ歯感を強めることがあり、併発チェックが重要。

ほかの事例も気になる方は、症例一覧をご覧ください。治療の基本ステップは初診の流れ（電話カウンセリング→検査→計画→開始）で詳しく解説しています。

よくある質問（FAQ）

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